NEWS2-Score: Ein Leitfaden zur Überwachung von Patienten

Inhaltsverzeichnis:

1. Hintergrund des National Early Warning Score (NEWS)
   1. Wichtige Aktualisierungen in NEWS2
2. Implementierung und Nutzung
   1. Empfehlungen des Royal College of Physicians
3. Fazit: Die Bedeutung des NEWS2-Scores für die klinische Praxis
4. Häufig gestellte Fragen

Hintergrund des National Early Warning Score (NEWS)

Der National Early Warning Score (NEWS) wurde vom Royal College of Physicians im Vereinigten Königreich entwickelt, um die Erkennung und Reaktion auf klinische Verschlechterungen bei akut erkrankten Patienten zu verbessern. Der NEWS wurde 2012 eingeführt, um den Prozess der Aufzeichnung, Bewertung und Reaktion auf Veränderungen physiologischer Parameter im gesamten NHS und international zu standardisieren.
Die aktualisierte Version NEWS2 baut auf diesem Fundament auf, indem sie Benutzerfeedback und neue Forschungsergebnisse integriert.

Wichtige Aktualisierungen in NEWS2

Das Scoring-System des National Early Warning Score 2 wurde hinsichtlich essenzieller Parameter zur Beurteilung der Verschlechterung des Zustands eines Patienten infolge klinischer Veränderungen verbessert:

1. Anpassung an die ABCDE-Sequenz des Resuscitation Council (UK): Die Reihenfolge der Aufzeichnung physiologischer Parameter folgt nun der ABCDE-Sequenz, was die Benutzerfreundlichkeit und Konsistenz in Notfallsituationen verbessert.
2. Überarbeitete Sauerstoffsättigungsaufzeichnung: Ein spezieller Abschnitt für Patienten mit hyperkapnischem Atemversagen (normalerweise aufgrund von COPD) stellt sicher, dass die Sauerstofftherapie auf eine Sättigung von 88-92% abzielt.
3. Verbesserte Sepsis-Erkennung: Betonung auf die Berücksichtigung schwerer Sepsis bei Patienten mit bekannten oder vermuteten Infektionen. Ein NEWS-Score von 5 oder mehr ist ein wichtiger Schwellenwert für eine dringende klinische Überprüfung und Maßnahmen.
4. “Neue Verwirrung” in die Bewertung aufgenommen: Die Aufnahme von „neuer Verwirrung“ (Desorientierung, Delirium oder veränderte Mentation) in die A(C)VPU-Skala (C = new confusion) verbessert die Erkennung neurologischer Verschlechterungen.

Implementierung und Nutzung

NEWS2 wird vom Royal College of Physicians empfohlen, um die Bewertung der Schwere akuter Erkrankungen in verschiedenen Gesundheitsbereichen zu standardisieren, einschließlich der prähospitalen Versorgung durch Rettungsdienste, Notaufnahmen und Krankenhausstationen.

Es wird auch die Nutzung in der Primärversorgung zur Unterstützung der Triage und Kommunikation zwischen den Diensten empfohlen. Der konsequente Einsatz von NEWS2 kann die frühzeitige Erkennung von klinischer Verschlechterungen erleichtern, zeitnahe Reaktionen auslösen und die Patientenversorgung verbessern.

Empfehlungen des Royal College of Physicians

1. Standardisierung: Alle erwachsenen Patienten sollten routinemäßig in Notaufnahmen im Rahmen der Triage mit dem NEWS2 bewertet werden.
2. Schulung und Ausbildung: Das NEWS2-Framework sollte in die Ausbildung und Zertifizierung aller Gesundheitsfachkräfte integriert werden, einschließlich der Ausbildung für Mediziner, Krankenpfleger und Fachkräfte im Gesundheitswesen.
3. Digitale Integration: Förderung der Nutzung von NEWS2 in elektronischen CDSS wie MEDICEO, um die Berechnung und Alarme des Scores zu automatisieren und die Konsistenz in der klinischen Praxis zu gewährleisten.

Fazit: Die Bedeutung des NEWS2-Scores für die klinische Praxis

Das Update von NEWS2 optimiert den ursprünglichen NEWS, ohne dessen Kernprinzipien zu ändern. Es verbessert weiterhin die Patientensicherheit und die klinischen Ergebnisse, indem es ein standardisiertes System zur Früherkennung und Reaktion auf akute Erkrankungen bietet. Die weit verbreitete Einführung von NEWS2 kann Verbesserungen in der klinischen Praxis, Forschung und Ausbildung vorantreiben und letztendlich Leben retten.

Zur weiteren Vertiefung deines Wissens und zur Verbesserung deiner klinischen Fähigkeiten empfehlen wir die Nutzung der MEDICEO-App, die umfangreiche Ressourcen wie den NEWS- und NEWS2-Score für medizinisches Fachpersonal bietet. Entdecke MEDICEO noch heute und bringe deine medizinische Expertise auf das nächste Level!